为进一步加强医院质量管理与持续改进医疗服务,我院特邀请广东省佛山市第一人民医院质控科科长、国家等级医院评审内审员、耳鼻喉科主任医师----曾勇教授莅临来我院指导工作。
4月13日,曾勇教授莅临来我院彭化文副院长、医教部王键副主任、质控科程婧科长的陪同下,对我院管理开展了个案追踪和系统追踪。首先来到了我院门诊医技大楼7楼,遇到ICU正转送患者,追踪了ICU转科相关流程及患者的交接程序,在麻醉手术室对手术安全核查制度、手术部位的标示、手术风险替代方案知情告知、麻醉药品的管理以及消防设施规范管理进行了检查,并模拟评审现场,对我院的消防报警系统进行了演练,系统追踪我院的质量管理,提出了很好的改进建议;在5楼骨科,曾勇教授对骨科非计划再手术、住院超30天、骨科植入物的选择等相关制度和流程进行了追踪,并对科室的医务人员进行提问,骨科李兴林主任与曾勇教授在科室的管理方面进行了深入的交流,曾勇教授介绍了佛山市第一人民医院在这方面的做法和经验;接着检查了检验科的危急值登记和报告制度、室间质控,对检验报告单的规范化提出了自己的看法。
下午在行政楼三会议室,曾勇教授做了“等级医院评审实战推动及质量管理工具应用”和“质量管理永远在路上”两个专题讲座,通过讲理论和列举评审中案例,深入浅出地向我们讲述了评审中的重点项目和容易忽视的环节,在质量管理工具的应用中,曾勇教授讲述了常用的几种质量管理工具(检查表、排列表、鱼骨图、控制图、直方图、散布图),以及它们的特点和制作方法。曾勇教授还分别对重点科室(急诊科、ICU、麻醉科、检验科等)各项质量管理指标进行了讲解,各科主任加强质量管理有着实际的指导作用。
通过这次讲座,全院员工对医院质量管理有更深入的理解,增强了管理意识,提高了应用质量管理工具的能力,明白了在三级乙等医院创建中的不足,为我们下一步的强化质量管理工作指明了方向。